.png)
É importante fazer uma avaliação com o profissional Fonoaudiólogo antes da cirurgia, pois nesse momento é que será discutido e definido com os demais membros da equipe responsável pelo caso qual tratamento trará um melhor prognóstico para o paciente, se já no pré-operatório ou só no pós-operatório.
O tempo de pré-operatório e pós-operatório será definido de acordo com o caso.
Tratamento no pré-operatório
Nessa fase de tratamento poderá ser feito um trabalho com a musculatura envolvida, que deverá adaptar-se à nova forma após a cirurgia, e conscientização sobre os maus hábitos que prejudiquem e possam trazer possíveis recidivas após a cirurgia. O paciente receberá orientações para o pós-operatório e pode também tirar as suas principais dúvidas, o que ajuda a diminuir a ansiedade e receios em muitos casos, de como será esse pós-operatório.
Tratamento pós-operatório
Pode já ser iniciado algumas horas após a cirurgia com a liberação do cirurgião. Essa fase também será iniciada com a avaliação para planejamento terapêutico do caso. O trabalho será feito com o objetivo de reduzir o edema, melhora da sensibilidade, fazer exercícios para mobilidade (mímica facial), melhora de tônus da musculatura, postura de lábios e língua, abertura de boca (que estará limitada no início) e readequação das funções de respiração, sucção, deglutição, mastigação e fala, que serão trabalhadas ao longo do pós-operatório.
Pacientes que fazem o pré-operatório já corrigem algumas dessas funções espontaneamente no pós-operatório; por isso a importância da avaliação antes da cirurgia e da adesão ao tratamento.
Serão dadas também orientações quanto a higiene oral, alimentação, maus hábitos que deverão ser eliminados e realização dos exercícios propostos.
Algumas dicas para o pós-operatório:
1.não dormir com as mãos apoiadas na mandíbula
2.observar quanto à postura correta da cabeça e do corpo
3.é normal a dificuldade de selamento labial e déficit de sensibilidade em algumas áreas e musculatura extra e intra-oral
4.na deglutição, não aplicar pressões da língua; a pressão excessiva e contínua, pode forçar os segmentos ósseos e gerar fadiga na fixação
5.não apertar os dentes em repouso, pois forçam os segmentos ósseos reposicionados durante a cirurgia
6.a alimentação tem que ser com valor nutricional adequado (indicado por nutricionista), devendo ser ingerida várias vezes ao dia, aproximadamente de 2 em 2 horas. Inicialmente a consistência será líquida, através de colher ou copo e na temperatura ambiente para evitar aumento do edema e sangramento. Se possível usar copo ou colher, e não canudo para alimentação líquida, que será a primeira dieta.
7.a higiene oral poder ser feita com a escova dental de cabeça pequena e macia, podendo massagear de maneira suave as gengivas, podendo-se fazer também irrigação leve com o uso de seringa sem agulha
8.procure manter a postura adequada de lábios e línguas, conforme você foi orientado pelo profissional responsável pela fonoterapia pós-operatória.