Um dos maiores avanços na implantodontia, nos últimos tempos, foi o surgimento da chamada cirurgia guiada, que permite, com o uso de tomografia computadorizada e softwares de planejamento específicos, determinar com a máxima precisão, a posição de instalação dos implantes antes de colocá-los no paciente, resultando em melhores resultados funcionais e estéticos.
O termo cirurgia guiada é referência à precisa orientação dos implantes que é transferida para o local de instalação através de um guia cirúrgico totalmente customizado que serve apenas para aquele paciente naquela situação específica de instalação dos implantes.
O processo da cirurgia guiada começa com a combinação de imagens do escaneamento intra-bucal com as imagens da tomografia computadorizada. Uma vez obtido o modelo 3D, o cirurgião pode simular a cirurgia no computador e colocar os implantes na posição ideal para obter estética e função perfeitas, com máximo aproveitamento da estrutura óssea remanescente ou gerada por reconstrução óssea.
Uma vez realizadas essas medidas, é criada um guia cirúrgico como modelo, que reproduz com total precisão a posição dos implantes. Esses guias servem como orientação para o acesso à gengiva sem necessariamente incisá-las, graças a uma série de orifícios localizados na posição exata em que os implantes devem ser colocados, permitindo apenas perfurar até a profundidade pré-estabelecida. Isso permite uma cirurgia minimamente invasiva, sem fazer incisões na gengiva ou dar pontos, na maioria dos casos.
Outra vantagem é que a precisão do planejamento virtual permite evitar estruturas anatômicas, como o nervo alveolar inferior ou o seio maxilar, otimizando o tempo da cirurgia: como os movimentos são planejados com antecedência, o tempo da cirurgia é consideravelmente reduzido; assim, uma intervenção que costumava levar entre 2 a 3 horas, pode ser realizada em 30 a 45 minutos.
Vale lembrar que em cirurgias guiadas, as incisões e suturas pode ser necessárias apenas naqueles casos em que será feita reconstrução óssea simultânea, extrações dentárias com implantes imediatos, ou em situações em que materiais de fixação (como placas e parafusos) precisam ser removidos antes da instalação dos implantes.
Para o paciente, uma cirurgia menos invasiva e mais curta se traduz em um pós-operatório mais confortável, pois não há incisões ou pontos, além do fato de os implantes serem colocados com a máxima precisão, com resultados funcionais e estéticos imbatíveis.
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